Типы и формы ожирения: почему так важно знать, какой у вас


Внешне ожирение может выглядеть одинаково: избыточный вес, трудности с подбором одежды, утомляемость. Но с медицинской точки зрения оно делится на разные типы и формы, от которых зависит стратегия лечения, риски и даже прогноз на будущее.
- Алиментарно-конституциональное ожирение
Самая распространённая форма. Возникает при избытке калорий, дефиците движения и предрасположенности. Часто начинается в детстве или подростковом возрасте, постепенно прогрессирует. Лечится комбинированно: коррекция питания, движение, работа с привычками, иногда — препараты.
- Абдоминальное (висцеральное) ожирение
Характеризуется отложением жира на животе и внутри брюшной полости.
Это наиболее опасный тип ожирения:
— провоцирует диабет 2 типа
— повышает давление
— вызывает жировой гепатоз
— повышает риск инфаркта
Даже при умеренном общем весе, наличие «живота» требует обследования.
- Гиноидное ожирение (женский тип)
Жир откладывается на бедрах, ягодицах, бедрах. Встречается чаще у женщин с нормальным уровнем эстрогенов. Риски метаболических осложнений ниже, но лечится медленнее — этот жир устойчив к сжиганию.
- Саркопеническое ожирение
Часто встречается у пожилых: мышц мало, жира много. ИМТ может быть даже в пределах нормы, но человек вялый, уставший, слабый. Это особенно опасно, так как скрытая форма болезни может быть упущена без анализов.
- Вторичное (эндокринное, лекарственное) ожирение
Ожирение как следствие других заболеваний:
— гипотиреоз
— болезнь Иценко-Кушинга
— опухоли гипофиза
— прием глюкокортикостероидов, антидепрессантов
Лечится только эндокринологом!
Почему так важно определить тип ожирения?
Потому что:
– У кого-то надо снижать инсулин — и вес уйдёт.
– Кому-то нужно наладить сон и перестанет вырабатываться избыток кортизола.
– Кому-то просто запретить «углеводы» — ошибка.
– А кому-то, наоборот, их не хватает.
В клинике «Перфектум Ильинка» мы всегда начинаем с анализа формы ожирения — и только потом выбираем тактику. Это и есть основа персонализированного лечения.