Индекс массы тела и расчет степени ожирения: зачем нужен ИМТ и почему его одного недостаточно

Индекс массы тела — это простой ориентир, который помогает понять, есть ли у человека лишний вес или ожирение. Он используется во всём мире как первая ступень диагностики. Но, несмотря на свою универсальность, ИМТ дает только общее представление о массе тела и не учитывает множество важных факторов.

Формула расчета:

ИМТ = вес (кг) / рост² (м)

Пример: при весе 90 кг и росте 1,75 м
ИМТ = 90 / (1,75 × 1,75) ≈ 29,4

• До 18,5 — дефицит массы тела
• 18,5–24,9 — нормальный вес
• 25–29,9 — избыточная масса тела
• 30–34,9 — ожирение I степени
• 35–39,9 — ожирение II степени
• 40 и выше — ожирение III степени (морбидное)

По статистике, у большинства людей с ИМТ от 30 и выше уже имеются метаболические нарушения, даже если они внешне чувствуют себя «нормально».

ИМТ — это упрощенный способ оценки. Он не делает различия между жиром, мышцами и водой в организме. И именно здесь кроется его ограниченность:

• У спортсмена с развитой мускулатурой ИМТ может быть выше 30 — но это не ожирение
• У пожилого человека с низкой мышечной массой и избытком висцерального жира ИМТ может быть «в норме», но здоровье уже под угрозой
• У женщин с преобладанием подкожного жира ожирение может развиваться скрытно, без резкого роста массы тела

Кроме того, ИМТ не даёт представления о распределении жировой ткани, что критично при абдоминальном (внутреннем) ожирении.

Для полноценной оценки массы тела и степени ожирения специалист обязательно смотрит на:

• Окружность талии: более 88 см у женщин и 102 см у мужчин — высокий риск
• Соотношение талии и бедер (WHR)
• Процент жировой ткани в организме (измеряется с помощью биоимпедансного анализа)
• Объем висцерального жира
• Количество мышечной массы
• Скорость обмена веществ в покое (BMR)

Врач также обращает внимание на сопутствующие жалобы и показатели крови: глюкоза, инсулин, липиды, гормоны щитовидной железы и половые гормоны.

Определить ИМТ можно самостоятельно, но этого недостаточно для постановки диагноза. Нельзя судить о здоровье только по весам. Иногда опасные формы ожирения протекают при внешне «нормальной» массе тела, особенно у женщин и у людей с «тонкой костью» или хронической усталостью.

С другой стороны, чрезмерное увлечение весами и ИМТ может привести к ложному диагнозу, ненужным ограничениям и даже расстройствам пищевого поведения.

Только врач может адекватно оценить ситуацию — с учётом всех факторов.

На приёме у эндокринолога вы получаете:

1. Расчет ИМТ, процента жира и мышц
2. Анализ гормонального и метаболического фона
3. Диагностику причин набора веса
4. Определение степени ожирения по международным клиническим критериям
5. Персональную стратегию снижения веса, ориентированную не только на цифры, но и на состояние здоровья

Не пугаться, но и не откладывать визит к врачу. Ожирение, особенно на ранних стадиях, поддается коррекции легче всего, особенно если выстраивать программу с учётом всех индивидуальных показателей, а не просто по «таблице ИМТ».

Запишитесь на приём к врачу-эндокринологу в клинику «Перфектум Ильинка».
Пусть путь к здоровому телу начнётся с точной и грамотной диагностики — без догадок и ошибок.