Диагностика анемии и железодефицита

Снижение железа в организме — это довольно распространенное состояние. По данным ВОЗ, около полутора миллиардов людей находятся в анемии. Анемия — это снижение гемоглобина. Количество людей со скрытым снижением железа в организме — это когда гемоглобин еще остается в норме, а запасы железа в организме уже снижены — остается неизвестным.

ВОЗ рекомендует цифру 1,5 млрд умножать на 2, то есть около 3 млрд людей могут находиться в состоянии железодефицита. Как себя это проявляет? Помимо известных нам жалоб на слабость, усталость, утомляемость, выпадение волос, могут быть и другие симптомы.

Как определить железодефицит

Железо — это компонент, необходимый для активно делящихся клеток. А это верхние дыхательные пути, слизистые носа, слизистые горла, это желудочно-кишечный тракт, это мочевыводящие пути, соответственно, частые циститы.
частые простудные состояния, проблемы с кишечником, вздутие, нарушение стула. Все это будет проявлением железодефицита. Ферритин, по нему мы как раз таки проверяем запасы железа в организме, находится в мышечной ткани. При снижении ферритина, а значит при снижении запасов железа, будет мышечная слабость.
Становится сложно переносить физические нагрузки. Также развивается еще такое состояние, как синдром беспокойных ног, когда сложно уснуть из-за дискомфорта в ногах. Появляется желание ими двигать, шевелить, вы не можете расслабиться и уснуть, а это уже относится к нарушениям сна.

Причины железодефицитного состояния

На самом деле попасть в железодефицит не так сложно, потому что дисбаланс между расходом и поступлением железа характерен для того, как мы живем, как мы питаемся.
Существует три глобально важных причины, которые могут привести к снижению железа.

1. Это избыточный расход, кровотечение, операции, менструальная фаза цикла у женщин, кровотечение из десен, геморроидальных узлов, носовые кровотечения, кровоточивость десен, то есть везде, где мы теряем железо.
2. Либо железо может не всасываться. Это уже хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Носительство такой бактерии, как Helicobacter pylori, может тоже способствовать железодефициту.
3. Но чаще всего, это дисбаланс. Съели меньше, чем израсходовали. А израсходовать железо проще простого. У женщин чаще всего это менструальная фаза цикла. У мужчин это донорство крови, это заболевание кишечника все-таки, и немаловажный фактор, как у мужчин и у женщин, это интенсификация физических нагрузок. Когда вы активно занимаетесь спортом,  ферритин находящийся в мышечной ткани, расходуется. Марафонский бег на первом месте по расходу железа.

Поэтому проблема довольно-таки обширная и актуальная.

Лабораторная диагностика железодефицита

Как мы диагностируем железо? Во-первых, конечно же, по жалобам, к которым вы обращаетесь. Говоря о лабораторной диагностике, важно знать об этапности снижения железа в организме.

Мы можем не обнаружить сниженный гемоглобин, потому что железо сначала снижается в красном фосфорном мозге. Потом в клетках, которые наиболее приближены к красному костному мозгу, которые только что из него вышли, молодые эритроциты. Далее железо может снижаться в фельдтине. Мы его и смотрим, и чаще всего по нему доказываем, а его нужно еще доказать.
И потом доходит дело до трансферрина, а конкретно это показатель коэффициента насыщения трансферрином железа. И как раз таки уровень сывороточного железа в крови, который мы оцениваем, он нам для этого и нужен, чтобы подставить его в формулу и рассчитать этот коэффициент. Потому что само по себе железо в сыворотке не отображает реальной картины по железодефициту. Это то железо, которое попало в кровь. Оно еще должно дойти до тканей.
А вот какое количество железа дошло именно до ткани, и которое работает у вас в организме, это и есть ферритин. И на последнем этапе у нас снижается гемоглобин. Поэтому формулировка «анемия легкой степени тяжести», она, конечно, не совсем верная.
Сколько должно пройти времени и какое количество уже дней, месяц, лет вы можете находиться в железной дефиците, прежде чем у вас наконец упадет гемоглобин, и лабораторно мы это можем оценить по общему анализу крови. Поэтому, соответственно, мы используем другие показатели, чтобы его доказать, доказать железный дефицит.

Лечение анемии и железодефицитного состояния

Как мы работаем с установленным железодефицитом? Это ферротерапия. У нас есть варианты препаратов для приема внутрь и варианты капельниц железа, IV терапия. Если есть плохая переносимость препаратов железа, если нужно
наладить самочувствие здесь и сейчас при выраженных симптомах слабости, усталости, утомляемости, или если железо плохо действительно всасывается в кишечники. При очень низком значении ферритина, когда мы понимаем, что ферротерапия будет растягиваться на длительный срок.

Современные препараты безопасны. Мы их вводим по определенной схеме, рассчитывая дозу препарата на курс.
исходя из значений гемоглобина и ферритина в крови. Все делается во благо вашего здоровья, и первое правило, которому мы следуем, это, конечно же, безопасность.