Аутоиммунные заболевания щитовидной железы: когда иммунитет работает против нас
Аутоиммунные заболевания — это парадоксальные состояния, когда иммунитет, призванный защищать организм, начинает атаковать собственные ткани. Щитовидная железа — один из самых частых органов-мишеней при таких нарушениях.
Самая распространённая форма — аутоиммунный тиреоидит (АИТ), или тиреоидит Хашимото. Это хроническое воспаление щитовидной железы, вызванное выработкой антител к её тканям. С каждым годом количество таких пациентов растет, особенно среди женщин.
Наука пока не даёт однозначного ответа, но известно, что спровоцировать запуск аутоиммунной реакции могут:
— наследственность (если у близких родственников были аутоиммунные или эндокринные заболевания);
— гормональные перестройки (половое созревание, беременность, роды, климакс);
— дефицит или избыток йода;
— перенесенные вирусные инфекции;
— экологические факторы — загрязнение воздуха, радиация;
— хронический стресс — влияет на баланс гормонов и иммунитета.
Организм начинает воспринимать ткани щитовидной железы как чужеродные и вырабатывать к ним антитела (АТ к ТПО и/или АТ к ТГ). Эти антитела повреждают железу, вызывают воспаление и со временем снижают ее способность вырабатывать гормоны. Постепенно развивается гипотиреоз — состояние, при котором все процессы в организме замедляются.
— снижение энергии и мотивации;
— депрессивный фон без явной причины;
— хроническая зябкость, даже летом;
— отечность, особенно по утрам;
— снижение памяти и концентрации;
— нерегулярный менструальный цикл;
— увеличение массы тела;
— чувство давления в шее, изменение голоса;
— выпадение волос, ломкость ногтей.
Часто пациенты с АИТ лечатся у кардиолога, невролога, психотерапевта — но не у эндокринолога. И только спустя годы, когда появляется «ком в горле» или резко растёт ТТГ, диагноз становится очевидным.
— кровь на ТТГ, Т4, Т3;
— анализ на антитела к ТПО и тиреоглобулину;
— УЗИ щитовидной железы — выявляются участки воспаления, изменения структуры
✔️ наличие антител — еще не диагноз, если функция железы в норме;
✔️ АИТ может годами протекать без снижения гормонов;
✔️ у части пациентов возможны фазы гипертиреоза — «волны» раздражительности и бессонницы, сменяющиеся апатией и усталостью.
— при нормальных гормонах — наблюдение, поддержка иммунитета, контроль йода;
— при гипотиреозе — гормонозаместительная терапия;
— обязательно коррекция образа жизни, диета, контроль витамина D, селена, железа.
В «Перфектум Ильинка» мы учитываем, что АИТ — это не просто диагноз, а часть общей аутоиммунной предрасположенности. Мы подбираем щадящую тактику, регулярно отслеживаем гормоны и помогаем пациентам адаптироваться к изменениям в организме — не пугая, а поддерживая.
