Ожирение и физические параметры тела: что важнее — вес, объёмы или состав тела

Когда речь заходит об ожирении, большинство людей ориентируются только на вес. Но вес — это лишь часть картины. Он не отражает, что именно в теле увеличилось: жир, мышцы, вода? Именно поэтому врачам важны параметры тела, а не только цифры на весах.

Почему вес не всегда объективен?

— Один и тот же вес может означать разные вещи:
Женщина ростом 165 см и весом 75 кг может быть как в хорошей форме (при активных тренировках), так и иметь выраженное ожирение при малоподвижном образе жизни и высоком проценте жира.

— Человек с накачанными мышцами может иметь ИМТ выше нормы, но абсолютно здоровый состав тела.

— И наоборот — пациент с нормальным ИМТ может иметь высокий процент висцерального жира, что в разы опаснее.

Важные физические показатели при диагностике ожирения

1. Индекс массы тела (ИМТ)
   Формула: вес (кг) / рост² (в м)
   Это простой показатель, но он не учитывает структуру тела. ИМТ полезен для первичной оценки, но его нужно дополнять другими параметрами.
2. Окружность талии
   Один из ключевых маркеров риска.
   – У женщин: не более 88 см
   – У мужчин: не более 94 см
   Если значение выше — возрастает риск диабета, гипертонии, инфаркта.
3. Соотношение талии и бедер (ОТ/ОБ)
   Показывает, где накапливается жир:
   – У женщин допустимо до 0,85
   – У мужчин — до 0,9
   Если выше — преобладает абдоминальное (висцеральное) ожирение.
4. Процент жира в организме
   Определяется с помощью биоимпедансного анализа.
   Нормальные значения:
   – Женщины: 20–30%
   – Мужчины: 10–20%
   Ожирение:
   – Женщины >32%
   – Мужчины >25%
5. Висцеральный жир
   Это жир, который окружает внутренние органы. Даже при небольшом лишнем весе он может быть повышен.
   В «Перфектум Ильинка» мы измеряем его отдельно, потому что именно он связан с рисками инсульта, диабета и стеатоза печени.

Как еще понять, есть ли ожирение?

— Быстрое переутомление
— Одышка при нагрузке
— Повышенное давление
— Снижение либидо
— Нарушение цикла у женщин
— Сонливость после еды

Все эти признаки — возможные последствия ожирения, даже если вес «нормальный».

Почему важно проходить обследование, а не худеть «вслепую» 

Если у человека высокий процент жира, но он худеет за счет мышц (например, на слишком низкокалорийной диете), состояние только ухудшается: замедляется обмен веществ, теряется сила, и жир затем возвращается с избытком.

В клинике «Перфектум Ильинка» мы оцениваем:
– состав тела
– тип распределения жира
– окружности
– гормональные маркеры
– инсулин, лептин, уровень воспаления

Это позволяет нам не просто поставить диагноз «ожирение», а понять, где нарушен обмен и как безопасно вернуть тело в баланс.